来源:苏州大学附属儿童医院
刚出生的男婴轩轩(化名)
两腿两手分别被一根“肉绳”绕着
勒出深浅不一的凹痕
这是一种被称为羊膜束带综合征的先天性手足畸形
如果不通过手术修复,严重将有截肢危险
近日,苏大附儿院骨科沈小芳专家团队
经过5个多小时的手术,成功为男婴解除燃眉之急
下肢肿胀持续加重易坏死
轩轩3月15日出生后,家人发现他的双下肢双手都有束带,其中左侧小腿最为严重,软组织环形缩窄甚至引起皮肤破溃、足背水肿。随后,轩轩被转入苏大附儿院,可入院后,他的下肢肿胀仍在持续加重,且出现大量脓性分泌物。沈小芳判断,如果病情持续进展,可能会造成血液循环障碍,导致左腿坏死。
5个多小时手术一次性解决截肢危机
情况紧急,3月16日下午,沈小芳立即为轩轩安排两腿羊膜束带松解急诊手术。术中,在经验丰富的麻醉科密切监护下,沈小芳团队在放大镜辅助下,深入组织筋膜层,小心翼翼松解血管神经,并利用筋膜瓣做交叉成型的皮瓣缝合。手术持续了5个多小时,在避免产生严重并发症的同时,还有助于恢复患儿肢体的神经功能和淋巴回流,一次性解决了截肢的危机。
一旦确诊需尽早接受治疗
目前轩轩腿部恢复情况良好,双手束带等待二期手术修复。沈小芳介绍,自己已为100多例羊膜束带综合征患儿进行过修复手术,其中轩轩的年纪最小。羊膜束带综合征是一种严重影响患儿手足功能及外形的先天手足畸形疾病,但是病因不明,可能与羊膜破裂形成束带,导致胚胎或胎儿与羊膜带粘连,束缚、压迫、缠绕胎儿等有关,患儿常见受勒部位主要是四肢,以及头、颈、躯干等部位。需要提醒的是,患儿一旦确诊,需尽早接受正确的治疗以保住血运,松解神经卡压,促进肢体发育。
热情又专业效果超预期
术后十天
2022.03.25
轩轩的爸爸坦言,看到刚出生的宝宝心情复杂,既惊喜又担忧。“原本宝宝后侧看着不成样子了,而现在逐渐恢复重建中。治疗效果超出预期,非常满意,很放心。”对于沈小芳的治疗,轩轩爸爸说:“这是一位热情又专业的名医,遇到沈主任是我们一家的幸运,而且手术非常及时。”轩轩术后的第十天,已经明显消肿,感染伤口愈合。